东莞股票配资平台官网发病范围沿丝绸之路分布

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白塞病是一种非常常见的慢性全身性免疫疾病，生活中患上白塞病的朋友很多，由于对该病缺乏系统的了解，部分患者会过分紧张、恐慌从而造成一定的心理压力；同时也有不少患者轻视了该疾病，导致严重的并发症错过最佳治疗时机。

我们在生活中正确认知白塞病，做到早期发现、早期治疗、预防复发，有些事情您需要知道。

什么是白塞病？

白塞病（Behcet ’ s disease，BD）又名为贝赫切特病、口 - 眼 - 生殖器三联征、丝绸之路病等，是一种以血管炎为病理基础的自身免疫性疾病，属于的慢性疾病的一员。

本病以反复的口腔黏膜溃疡、外阴溃疡、皮肤损害和眼部病变为其主要特征，此外，还可侵害人体多个器官，包括皮肤、关节肌肉、血管、心脏、肺和神经系统等。

临床所见几乎 100% 的白塞病患者会出现反复口腔溃疡（俗称"口疮"），严重者疼痛剧烈，影响进食；约 75% 的患者出现生殖器的溃疡。这些部位的溃疡 7～14 天会自然消退，但容易复发。约有 50% 患者出现眼部受累，表现为葡萄膜炎，好发于 20～40 岁青年人群，一般发生在其他器官或系统发病之后 1～2 年，也有眼部病变首先出现者，病情严重者会导致失明等严重后果。

图 1. 口腔溃疡

图 2. 皮肤损害

图 3. 眼睛损害

人们对白塞病的认识历程

人类对白塞病的认知最早始于公元前 5 世纪，古希腊医师希波克拉底在他的医书中记录了一种流行于小亚细亚的疾病，以反复口腔溃疡、生殖器炎性渗出、眼部持续炎症为主要临床表现，但那时候仅提出这些症状之间具有一定的关联性，并未确立具体病名，也没很好的治疗方法。

直到 1937 年，土耳其皮肤科医生贝赫切特（Behcet）首次系统描述了这一类疾病，提出了口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎三联征，后来人们发现该病还可广泛累及关节、肺部、肾脏、胃肠道、中枢神经等系统。后世为了纪念这一位医生，又将此病称为"贝赫切特综合征"，简称为白塞病或白塞氏病。

与此同时，白塞病因多见于东亚、中亚以及地中海地区，发病范围沿丝绸之路分布，所以又被称为"丝绸之路病"。

我国医家对白塞病的认识，见于汉朝医家张仲景所著的《金匮要略》，书中描述的"狐惑"与本病表现极为相似，故白塞病在中医学中称为"狐惑病"。

图 1 白塞病的流行程度，圆点的大小反映了流行程度

为什么会得白塞病？

白塞病的病因及其发病机制尚未完全明确，目前认为感染因素、家族遗传因素、免疫因素及微量元素可能参与了白塞病的发病。

（1）感染学说：有学者发现细菌或病毒侵犯人体与本病有关，例如结核感染、单纯疱疹病毒和溶血性链球菌感染，但尚未肯定为本病病因。

（2）家族遗传学说：本病在某些地区中发病率较高，在人群调查中发现白塞病高发病区，患者人类遗传特征的物质 HLA-B5 及 HLA-B51 的阳性率比正常人高，患者具有遗传易感性。但是并非每例患者均有 HLA- -B5 或 HLA- -B51 阳性，所以，遗传因素还不能肯定为病因。

（3）自身免疫因素：医学家们认为在一些诱因激发下，人体内一些淋巴细胞及免疫球蛋白、补体出现形成免疫复合物，继而释放一些炎症因子，造成本病口腔粘膜、外阴粘膜及眼部的病变损伤，自身免疫因素在本病发病中占有重要地位。

（4）微量元素学说：除上述因素外，还有学者发现本病患者某些微量元素如锌、硒较正常人低，不排除本病发病与部分微量元素缺乏有关。

白塞病的预后怎样？

多数白塞病不严重，大部分患者一般具有治愈性，若能够早期诊断、早期治疗，其预后较好，当然也有部分起病较重累及主要器官及血管，需要重视并积极治疗。

难治性、反复发作的白塞病患者，基础病较多，合并眼睛、神经系统、血管损害和未能早期接受规范药物治疗，可能会导致不良的预后。白塞病反复发作大致可以归纳为以下几点：

（1）白塞病本身问题：白塞病的发病主要是体内免疫异常反应，其发病原因尚未明确，目前的治疗药物不能够彻底解决本病的根本问题，这种疾病的免疫异常状态可能会持续存在，因此一旦有劳累、感染、情志刺激等诱发因素，就会导致疾病的反复发作。

（2）未接受规范的治疗：白塞病的治疗要求用药规范化和个体化，医生会根据患者的病情、身体耐受情况来选择用药，包括药物的种类、剂量、剂型和服用时间等。部分患者在症状控制之后，会擅自减药、停药、换药，或者听信民间偏方、秘方等，这样造成了治疗不规范，从而引发疾病反复发作。

（3）预防的重视程度不够：白塞病大部分患者以口轻溃疡为主要表现，且具有一定的治愈性，许多患者并未重视而不及时就诊治疗，少部分患者等到口腔溃疡影响日常进食，甚至出现视力下降方开始就诊，增加了治疗的难度及费用。因此，要防止或减少白塞病的复发，必须做到规范治疗，规范用药，积极从各方面做好预防工作，注意保暖，保持愉快放松的心情，避免感染、寒冷、潮湿、过劳等。